Espondilite Anquilosante - Os órgãos e Tecidos Afectados

1. Globo Ocular

Uveíte anterior aguda;

2. Sistema Esquelético

2.1. O Bloqueio da mobilidade intersegmentar vertebral por sindesmofitose das articulações disco-corporais e/ou das articulações interapofisárias com ou sem componente artrítica (sinovitica);

2.2. Redução da massa óssea dos segmentos vertebrais (osteopénia/osteoporose);

2.3. Diminuição e desorganização de aferências nas terminações nervosas dos sistemas capsulo-ligamentares das articulações e musculatura satélite dos andares atingidos; Sofrimento doloroso interferindo com o conforto e o repouso em geral;

2.4. Sobrecarga de esforço das transições dos segmentos longos (originados por rigidez /anquilose) com os níveis de mobilidade intervertebral adjacentes;

2.5. Desgaste dos anéis de reforço das corticais dos corpos vertebrais e rectificação da morfologia funcional, em goteira transversal, da parede cortical anterior;

2.6. Artrite das articulações intervertebrais postero-laterais (articulações interapofisárias);

2.7. Fixação da distância entre as inserções da musculatura satélite dos níveis articulares extintos por anquilose ou fusão;

2.8. Remodelação da textura e da morfologia ósseas nos segmentos longos originados por fusão pós anquilose.

2.9. Dificuldade do alinhamento do tronco por empobrecimento proprioceptivo, dor e diminuição do número de andares de mobilidade do sistema vertebral;

3. Tubo Digestivo
A incidência da doença de Crohn tem aumentado em toda a Europa e a colite ulcerosa pode originar sintomas pouco referidos pelo doente.

Os AINEs representam um risco real para a parede gástrica e sobre a função renal.

4. Tracto Urogenital

Infecções urogenitais;

5. Pele

Lesões cutâneas eritemo descamativas em qualquer topografia mas, sobretudo, em áreas habituais de dermatite psoriásica ou a existência de lesões ungueais de “micose resistente a tratamento” ;

6. Junção Cardio-aórtica

Perturbações da condução do estímulo cardíaco com alterações do ritmo e insuficiência ou doença valvular aórtica no adulto de meia idade.

7. Pulmões
Prevalência da tuberculose pulmonar, com o risco de surgimento de lesões fibro-cavitárias das regiões apicais dos pulmões;

8. Rins

Os rins estão sujeitos a duas agressões nas EAs. Por um lado, a permanência de uma inflamação crónica de longa duração. Pelo outro, a utilização continuada de ani-inflamatórios.


9. Outros Sistemas: As espondiloartropatias são disfunções do sistema imunitário que tem uma estreita relação com a hematologia. É frequente a ocorrência de uma ligeira anemia como sinal próprio da doença.